Dr. Andrea Castellani, il tuo nuovo medico di fiducia

Dr. Andrea Castellani

La relazione medico-paziente implica vulnerabilità e fiducia. È una delle esperienze più commoventi e significative condivise dagli esseri umani. Tuttavia, questo rapporto e gli incontri che ne derivano non sono sempre perfetti.

 

La relazione medico-paziente è stata definita come “una relazione consensuale in cui il paziente cerca consapevolmente l’assistenza del medico e in cui il medico accetta consapevolmente la persona come paziente”. Fondamentalmente, il rapporto medico-paziente rappresenta un rapporto fiduciario in cui, entrando nel rapporto, il medico accetta di rispettare l’autonomia del paziente, mantenere la riservatezza, spiegare le opzioni di trattamento, ottenere il consenso informato, fornire il più alto standard di cura e impegnarsi a non abbandonare il paziente senza dargli il tempo adeguato per trovare un nuovo medico. Tuttavia, una tale definizione contrattuale non riesce a rappresentare la natura immensa e profonda del rapporto medico-paziente. I pazienti a volte rivelano ai medici segreti, preoccupazioni e paure che non hanno ancora rivelato ad amici o familiari. Riporre la fiducia in un medico li aiuta a mantenere o ritrovare la salute e il benessere.

 

Questa relazione unica comprende 4 elementi chiave: conoscenza reciproca, fiducia, lealtà e stima. La conoscenza si riferisce alla conoscenza che il medico ha del paziente e alla conoscenza che il paziente ha del medico. La fiducia implica la fiducia del paziente nella competenza e nella cura del medico, così come la fiducia del medico nel paziente e le sue convinzioni e la segnalazione dei sintomi. La lealtà si riferisce alla disponibilità del paziente a perdonare un medico per qualsiasi inconveniente o errore e l’impegno del medico a non abbandonare un paziente. La considerazione implica che i pazienti si sentano come se al medico piacessero come individui e fossero “dalla loro parte. Questi 4 elementi costituiscono il fondamento del rapporto medico-paziente e li troverai tutti nel rapporto col Dr. Andrea Castellani.

 

QUAL È LA STRUTTURA DEL RAPPORTO MEDICO-PAZIENTE?

Nel loro fondamentale articolo del 1956, Szasz e Hollender hanno delineato 3 modelli base della relazione medico-paziente.

 

Modello attivo-passivo

Il modello attivo-passivo è il più vecchio dei 3 modelli. Si basa sul medico che agisce sul paziente, che viene trattato come un oggetto inanimato. Questo modello può essere appropriato durante un’emergenza quando il paziente può essere incosciente o quando un ritardo nel trattamento può causare danni irreparabili. In tali situazioni, il consenso (e conversazioni complicate) viene revocato.

 

Modello di orientamento-cooperazione

Nel modello di guida-cooperazione, un medico è posto in una posizione di potere a causa delle conoscenze mediche che mancano al paziente. Il medico dovrebbe decidere cosa è nel miglior interesse del paziente e formulare raccomandazioni di conseguenza. Il paziente è quindi tenuto a rispettare queste raccomandazioni.

 

Modello di mutua partecipazione

Il modello di mutua partecipazione si basa su una partnership paritaria tra il medico e il paziente. Il paziente è visto come un esperto delle sue esperienze di vita e dei suoi obiettivi, rendendo il coinvolgimento del paziente essenziale per progettare il trattamento. Il ruolo del medico è quello di suscitare gli obiettivi di un paziente e di aiutare a raggiungere questi obiettivi. Questo modello richiede che entrambe le parti abbiano pari potere, siano mutuamente interdipendenti e si impegnino in attività ugualmente soddisfacenti per entrambe le parti.

 

Sebbene ciascuno di questi modelli possa essere appropriato in situazioni specifiche, negli ultimi decenni c’è stato un crescente sostegno per il modello di partecipazione reciproca ogni volta che è fattibile dal punto di vista medico.